Stenoza aortica

Definitie: stenoza aortica consta intr-o stramtare a orificiului aortic, care devine un obstacol in trecerea sangelui din ventriculul stang in aorta, in timpul sistolei.

In majoritatea cazurilor, stenoza aortica este de natura reumatismala, mult mai rar aterosclerotica sau congenitala. Stenoza aortica este o leziune destul de frec­venta, asociata adesea cu o insuficienta aortica. Leziunea consta in ingrosarea valvulelor aortice, care formeaza un inel rigid. Uneori, apare si o calcifiere a valvulelor.

Orificiul stenozat impune ventriculului stang un efort important, care il face sa se hipertrofieze.

Simptome: timp indelungat boala ramane subiectiv asimptomatica. Cand stenoza este foarte stransa, debitul cardiac scade si apar – la efort sau numai la schimbarea pozitiei – episoade de ischemie cerebrala, cu ameteli, sincope, convulsii sau moarte subita. Aceste tulburari, ca si manifestarile de angina pectorala, destul de frecvente, apar chiar inainte de instalarea insuficientei cardiace. La palparea inimii se constata freamat sistolic la baza, la ascultatie un suflusistolic intens si aspru la orificiul aortic, iradiind spre vasele gatului. Pulsul este slab, mic si lent, iar tensiunea arteriala coborata.

Examenul de radiologie arata marirea ventriculului stang si, uneori, calcificari.

Evolutia este timp indelungat buna. Cand apare insuficienta cardiaca, evolutia este ireversibila si de obicei fatala, in scurt timp. Edemul pulmonar acut este adesea un semn de insuficienta ventriculara stanga. Sincopele, angina pectorala, posibilitatea mortii subite, endocardita lenta si tulburarile de ritm intuneca prognosticul.

Tratamentul este similar celorlalte cardiopatii vasculare, indeosebi profilactic.

In perioada asimptomatica Tratamentul consta in evitarea eforturilor fizice mari, profilaxia infectiilor streptococice (dupa caz), prevenirea endocarditei bacteriene. Cand apar manifestarile clinice se recomanda nitroglicerina in caz de angor, digitala, diuretice si regim hiposodat cand apare insuficienta cardiaca. In caz de tulburari de ritm se administreaza antiaritmice.

Tratamentul chirurgical este indicat la bolnavii cu insuficienta ventriculara stanga, angor, sincope. Interventia chirurgicala este indicata la bolnavii care nu au depasit 50 de ani si consta fie in comisurotomie cu largirea orificiului aortic, fie in rezectia valvulei aortice si inlocuirea ei cu o proteza.

You can leave a response, or trackback from your own site.

Scrie un comentariu

Powered by WordPress | PalmPreBlog.com has New Palm Pre Deals | Thanks to iFreeCellPhones.com Verizon Cell Phones, Free MMO and Fat burning furnace review
Content Protected Using Blog Protector By: PcDrome.
Read more:
Nizoral Crema.Prospect.

20 mg/g cremă Ketoconazol Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a începe să utilizaţi acest medicament....

Polipii colonici

Polipii colonici sunt excrescente (masa de tesut anormal ) care se dezvolta in colon sau la nivelul rectului. Indepartarea timpurie...

Colospasmin.Prospect.

În acest prospect găsiţi: 1.Ce este COLOSPASMIN 100mg şi pentru ce se utilizează 2.Înainte să utilizaţi COLOSPASMIN 100mg 3.Cum să...

Close
Copyright © 2017 | Medpont - Toate drepturile rezervate | Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.