Bronhopneumopatia obstructivă cronică

Bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC) este caracterizată de obstructia
căilor aeriene.
Obstructia căilor aeriene este de regulă progresivă, nu este complet reversibilă si
asociază un răspuns inflamator anormal la particulele toxice si gaze la nivel pulmonar.
Obstructia căilor aeriene se datorează unei combinatii de leziuni inflamatorii ale
căilor respiratorii si ale parenchimului pulmonar.
 Bronhopneumopatia
Leziunile inflamatorii cronice în BPOC sunt de obicei rezultatul expunerii îndelungate la fumul de tigară. În afară de fumul de tigară, alti factori, în special expunerile ocupationale, pot contribui la aparitia BPOC.
BPOC a devenit o problemă îngrijorătoare din punct de vedere social si economic
pentru sistemele de sănătate la nivel mondial prin cresterea vertiginoasă atât a
prevalentei cât si a morbiditătii si mortalitătii.
Evaluarea pacientului cu BPOC se realizează la fiecare vizită de către medicul
specialist, la intervale optime de 3 – 6 – 12 luni.
Se evaluează:
– statusul de fumat: fumător/ex-fumător/nefumător si gradul intoxicatiei tabagice (în pachete-an)
– gradul de dispnee (gradul de tolerantă la efort) – eventual test de mers 6 minute
– simptome asociate (tuse, expectoratie)
– functia ventilatorie prin spirometrie cel putin anual pentru BPOC usor si moderat si la 3 – 6 luni pentru pacientii cu BPOC sever si foarte sever
– aparitia complicatiilor (insuficientă respiratorie cronică, cord pulmonar cronic)
– frecventa exacerbărilor, al internărilor în spital si al prezentărilor la camera de gardă
Educatia pacientului ajută la îmbunătătirea modului de întelegere a bolii, a abilitătii de a se împăca cu boala.
Educatia principală modalitate de sustinere a renuntării la fumat, initiere de discutii, aprofundare a recomandărilor si în final un management mai bun al exacerbărilor.
Educatia pacientului cuprinde mai multe elemente:
– răspunsuri la întrebările pacientului (si ale familiei) despre boală, restrictii si
medicatie (efecte terapeutice, posibile efecte adverse)
– informatii si sfaturi pentru evitarea factorilor de risc
– instruirea tehnicii de administrare inhalatorie a medicatiei
– asigurarea că pacientul are un plan scris de management al bolii
– recunoasterea exacerbărilor si tratamentul acestora
– stimularea activitătii fizice
Tratamentul BPOC:
Folositi bronhodilatatoare cu durată scurtă de actiune la nevoie
Dacă simptomele persistă, folositi un bronhodilatator inhalator cu durată lungă de actiune
Dacă simptomele persistă, folositi asocierea dintre un bronhodilatator cu durată lungă de actiune si un corticosteroid inhalator;
Dacă simptomele persistă, luati în calcul adăugarea teofilinei.
– Vaccinare anti-gripală anuală
– Vaccinare anti-pneumococică
Optimizarea terapiei cu bronhodilatatoare cu unul sau mai multe bronhodilatatoare cu durată lungă de actiune

Adăugarea corticosteroizilor inhalatori dacă VEMS < 50% si minim două exacerbări într-un an (acestea vor fi asociate de obicei cu bronhodilatatoare cu durată lungă de actiune)

You can leave a response, or trackback from your own site.

2 Responses to “Bronhopneumopatia obstructivă cronică”

  1. […] marcat. Dozarea peptidului natriuretic atrial (BNP) creste in edemul pulmonary si este normal in BPOC (diagnostic diferential). Se efectueaza ECG, puls oximetrie si analize sanguine. Tratamentul […]

  2. […] de multe ori cauza sfarsitului, de obicei prin trecerea spre coma hepatica. Cele mai frecvente sunt pneumoniile acute; mai pot surveni sta-filococii, erizipel […]

Scrie un comentariu

Powered by WordPress | PalmPreBlog.com has New Palm Pre Deals | Thanks to iFreeCellPhones.com Verizon Cell Phones, Free MMO and Fat burning furnace review
Content Protected Using Blog Protector By: PcDrome.
Read more:
Anaromat.Prospect.

Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a începe să luaţi acest medicament.  Păstraţi acest prospect....

Diabet.Digestie si metabolism (II)

Glucoza reprezinta principalul furnizor de energie pentru organism. in sange se gaseste intr-o concentratie constanta (70-110mg%). Aceasta se numeste glicemie. Autoreglare fizico-chimica...

Tromboflebita

Tromboflebita reprezinta obstructia partiala sau totala a unei vene printr-un tromb, asociata cu modificari inflamatorii ale peretelui venos. Stadii: -...

Close
Copyright © 2017 | Medpont - Toate drepturile rezervate | Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.