Category Archives: Gastroenterologie

Gastrita. Gastrita acuta eroziva si hemoragica.

Gastrita Acuta Eroziva si Hemoragica

Gastrita. Gastrita acuta eroziva si hemoragica.

Înflamaţia acută a mucoasei gastrice determinată de contactul dintre agentul cauzal şi mucoasa gastrică, ce se manifestă clinic prin simptome variabile, în principal durere epigastrică, greţuri şi vărsături dar uneori şi prin hemoragie digestivă de la forma uşoară până la forma severă.

Cauzele etiologice sunt multiple, dar cel mai frecvent gastrita acută este de terminată de:

-antiinflamatoare nesteroidiene
-substanţe caustice
-alcool
-stresul (determinat în special de trumatisme)
-insuficienţa renală acută
infecţia cu Helicobacter pylori.

Diagnosticul pozitiv

-Tabloul clinic
-Explorările paraclinice

Tabloul clinic

Este foarte important contextul anamnestic în care apar simptomele principale – durere epigastrică,greţuri, vărsături şi în procent mai redus hemoragia digestivă superioară.

Explorările paraclinice

Examenul endoscopic completat cu biopsii va preciza diagnosticul. Mucoasa gastrică este congestionată, edemaţiată, cu friabilitate crescută, prezenţa eroziunilor superficiale cu sau fără prezenţa hemoragiei iar histologic se evidenţiază prezenţa procesului inflamator acut şi a ulceraţiilor superficiale.…

Gastrita. Cauze si tratament.

Gastrita. Cauze si tratament.

Gastrita. Cauze si tratament.

Definiţie: gastritele sunt boli care se manifestă printr-un sindrom de suferinţă gastrică şi care pot fi provocate de procese inflamatorii, degenerative, metaplazice, alergice, care interesează mucoasa şi submucoasa stomacului.

Termenul de gastrită nu se aplică deci numai în sensul strict de inflamaţie a mucoasei gastrice, ci într-un sens mai larg, astfel fiind denumite majoritatea suferinţelor gastrice, în afara celor din ulcerul şi cancerul gastric.

Punem diagnosticul de gastrită atunci când, în prezenţa semnelor clinice evocatoare, constatăm modificări morfologice directe sau semne de alterare a mucoasei gastrice, prin mijloace de investigaţie (radiologie, gastroscopie), precum şi funcţionale, privind secreţia de acid clorhidric.
Din punctul de vedere al evoluţiei clinice, gastritele sunt acute sau cronice, iar din punct de vedere etiopatogenic, primitive şi secundare.

Cauze: cauzele care provoacă apariţia gastritelor sunt foarte numeroase şi, după provenienţa lor, recunoaştem factori exogeni şi endogeni. Factorii etiologici exogeni sunt de …

Senzatia de globus

Senzatia de globus
Senzatia de globus sau globus histericus este senzatia subiectiva de nod sau formatiune in gat nelegata de deglutitie sau de prezenta unei mase anormale.
Nici o etiologie specifica sau mecanism fiziologic nu au fost detectate.
Unele studii sugereaza ca aceste simptome apar in timpul cresterii presiunii cricofaringiene sau existeneti unei motilitati hipofaringiene anormale.
Senzatia poate fi rezultatul sindromului de reflux gastroesofagian sau al miscarilor de deglutitie repetate si uscaciunii gatului, associate cu anxietate si ale stari emotionale.
Bolile care pot fi confundate cu senzatia de globus histericus includ : membranele cricofaringiene, spasmul esofagian difuz simptomatic, miastenia gravis, miotonia distrofica, polimiozita sau tumori la nivelul gatului care provoaca o compresie esofagiana.
Simptomele globusului nu se agraveaza in timpul deglutitiei. Mancarea nu se opreste in gat, iar consumul de alimente solide si lichide permite adesea ameliorarea. Nu exista dureri sau pierdere ponderala.
Daca diagnosticul este neclar se pot efectua esofagografia standard sau

Sindromul de intestin iritabil

Simdromul de intestin iritabil afecteaza mai frecvent femeile cu varste intre 30 si 50 de ani.

Mecanisme implicate in aparitia sindromului de intestin iritabil:

– tulburari de motilitate intestinala
– sensibilitate crescuta la distensia lumenului intestinului subtire si colonului
– anomalii ale inervatiei extrinseci a intestinului
– disfunctie vagala ( constipatie)
– disfunctie somatica (diaree)
– distonie neuro- vegetativa ( alternanta diaree- constipatie)
hiperfunctie tiroidiana, ovariana
– secvretie de hormoni locali
– factori neuropsihici
– deficiente enzimatice
– abuzuri alimentare
– dezechilibre ale florei intestinale
– alergii

Clinica sindromului de intestin iritabil:

– durere abdominala sau disconfort, care cedeaza la defecatie
– durerea apare frecvent dimineata si postprandial
– modificari ale frecventei si consistentei scaunuui: mai mult de 3 ori pe zi sau mai putin de 3 scaune pe saptamana, alterarea formei scaunului
– eliminarea de mucus in scaun
– balonare, senzatie de distensie abdominala
– senzatie de …

Polipii colonici

Polipii colonici sunt excrescente (masa de tesut anormal ) care se dezvolta in colon sau la nivelul rectului. Indepartarea timpurie a polipilor previne cancerul de colon si rectal.

Polipii colonici sunt asimptomatici.

Simptomele apar doar cand polipii au dimensiuni mai mari de 1 cm sau cand sunt de natura canceroasa. Cel mai comun simptom este rectoragia (eliminarea de sange rosu prin scaun). Uneori sangerarea nu se observa cu ochiul liber, fiind oculta, depistandu-se doar cu ajutorul unui test screening de hemoragie oculta din scaun.
Polipii colonici produc durere sau constipatie daca sunt mari si obstrueaza colonul.

Investigatii ce se pot efectua pentru a determina polipii colonici:

*Teste pentru hemoragia oculta din scaun. Astfel se pot descoperi cantitati microscopice de sange in scaun.
*Sigmoidoscopia cu tub flexibil. Aceasta permite vizualizarea suprafetei colonului situate in treimea inferioara. Permite, de asemenea, recoltrea de mostre de tesut (biopsie), iar uneori pot fi extirpate excrescentele.…

Ulcerul

Ulcerul reprezintă deteriorarea suprafeţei mucoasei tractului digestiv. Majoritatea ulcerelor sunt localizate în duoden. Duodenul reprezintă prima porţiune a intestinului subţire. Aceste ulcere sunt denumite ulcere duodenale. Ulcerele localizate în stomac se numesc ulcere gastrice. Iar cele localizate în esofag – ulcere esofagiene.Tipurile de ulcer de ulcer gastroduodenal

Ulcerul duodenal este cel mai frecvent si afecteaza mai ales prima parte a duodenului. El survine de preferinta la barbat, iar aparitia sa este favorizata de numerosi factori: o secretie gastrica crescuta de acid clorhidric, hipergastrinemie (nivel excesiv de gastrina in sange din cauza unei hipersecretii de gastrina, hormon secretat de antrul gastric), infectie locala cu un germene, Helicohacler pylori, creditate, tabagism, stres fizic sau psihic, medicamente (aspirina, corticosteroizi) etc.
Ulcerul gastric sau ulcerul stomacal este de trei ori mai putin frecvent decat ulcerul duodenal. El este legat mai ales de o fragilitate a mucoasei gastrice, de cele mai multe

Content Protected Using Blog Protector By: PcDrome.