Tag Archives: SINDROMUL CORONARIAN ACUT

Sindromul coronarian acut

Sindromul coronarian acut

1. Evaluarea iniţială a pacientilor cu sindromul coronarian acut :

Istoricul bolii cu descrierea precisă a simptomelor. Examenul obiectiv care va căuta o boală valvulară (stenoză aortică), cardiomiopatie hipertrofică, insuficienţă cardiacă şi boală pulmonară.

Electrocardiograma: comparaţia cu un ECG anterior în principal la pacienţii cu patologie cardiacă preexistentă ca hipertrofia de ventricul stâng sau o boală coronariană cunoscută.

Supradenivelarea de segment ST semnifică ocluzia completă a unei artere coronare majore şi este indicată terapia de reperfuzie imediată;

Modificări ale segmentului ST dar fără supradenivelare persistentă sau ECG normal (51% din cazuri);

7% din cazuri nu se pot încadra şi modificările ECG sunt neconcludente (BRS, pacemaker).

În ultimele 2 situaţii sunt necesari markerii biochimici. Investigaţiile de laborator includ hemoglobina (anemie), markerii injuriei miocardice (de preferat troponina T cardiacă sau troponina I cardiacă). Dacă concentraţiile troponinelor sau ale enzimelor cardiace cresc, avem de a face cu injurie celulară

Content Protected Using Blog Protector By: PcDrome.