Boala inflamatorie pelvina (BIP)  implica inflamatie si infectie genitala inalta determinate de microorganisme ce se transmit pe cale sexuala.

Termenul BIP se refera la combinatii variate de endometrita, salpingita si peritonita pelvina ce rezulta din ascensionarea infectiei genitale
care provine de obicei dintr-o cervicita mucopurulenta gonococica sau chlamidiana si/sau dintr-o vaginoza bacteriana.

Diagnosticul de boala inflamatorie pelvina se bazeaza pe triada simptomatica:
– durere pelviana
– sensibilitate cervicala si anexiala
– febra

De asemenea pot aparea simprome specifice tractului urogenital: durere abdominala inferioara, secretii vaginale abundente, metroragie, febra, frison

Criteriile aditionale de diagnostic ale bolii inflamatorii pelvine sunt:

– teste inflamatorii pozitive
– leucocitoza
– test pozitiv pentru gonoree sau chlamydia
– biopsia de endometru pentru diagnosticarea endometritei
– ecografia pentru diagnosticul abceselor tuboovariene
-laparoscopia pentru confirmarea salpingitei ( infectie a trompelor uterine, cele doua conducte care fac legatura intre ovare si uter).

Tratamentul BIP:

partenerii sexuali ai femeilor cu BIP trebuie investigati si tratati pentru infectia uretrala cu Chlamydia sau gonococ

– ceftriaxona  intamuscular ( o fiola de lidocaina se dizolva cu antibioticul si se injecteaza in regiunea fesiera)
– doxiciclina timp de 14 ziole
– ofloxacin 14 zile
– clindamycin  sau metronidazol14 zile

Abcesul tubo- ovarian reprezinta un stadiu final in evolutia BIP acute si necesita antibiotice administrate in spital sau interventie pentru drenajul abcesului.

(Autor : Dr. Daniela Iancu)