Category Archives: Urgente Medicale

Medicina calamitatilor

Medicina calamitatilor
Medicina calamitatilor
DEFINIŢII:
Medicina de dezastre: ansamblu de acţiuni (experienţe) şi măsuri sanitare particulare destinate prelucrării colective de pacienţi folosind mijloace limitate, contrare examenului şi selecţiei cazurilor în dependenţă de urgenţă a tratamentului şi transportării (trierii), care are ca scop asigurarea supraveţuirii unui număr cat mai mare de pacienţi în situaţii de catastrofa.
Accidentul: un eveniment ce survine fortuit, bun sau rău, şi apare brusc şi imprevizibil, provocand în organism o leziune sau o tulburare funcţională permanentă sau pasageră.
Catastrofa: un fenomen de amploare mult mai mare ce produce o bulversare completă a ordinii lucrurilor, în existenţa unui individ, sau chiar un sfarşit violent
Calamitatea: un dezastru public, din care fac parte foametea, războiul şi epidemiile
Cataclismul: o mare inundaţie şi un particular potop. El produce bulversări într-un stat, societate; provine de la grecescul “kataklismos” ce semnifică inundaţie şi …

Curs de prim ajutor : Oprirea sangerarii (hemostaza)

Cand sangerarea provine din vasele mici ale pielii (capilare) cantitatea de sange este mica si poate fi usor oprita comprimand pentru 2-3 min rana cu o batista (panza curata). In acest interval organismul pune in miscare sistemul de coagulare ce duce la astuparea cu cheaguri a micilor vase rupte.

Cand sangerarea provine dintr-o artera, sangele tasneste cu putere in jeturi intrerupte. El are culoarea rosie deschisa.
Cand sangele provine dintr-o vena culoarea lui este mult mai inchisa si iese din rana intr-un jet continuu.

Initial vom incerva sa oprim sangerarea strivind cu degetul, cu pumnul sau cu un garou, vasul ranit pe un traiect aflat intre inima si rana, acolo unde el se afla mai la suprafata fata de tegument, trecand totodata peste un plan osos pe care poate fi comprimat. punctele de comprimare sunt:

– pe fata laterala a gatului pentru ranile capului si fetei.
– in groapa din …

Curs de prim ajutor : Rani, Hemoragii, Pansamente

Rana reprezinta o intrerupere a continuitatii pielii. Traumatismele (lovire, strivire, intepare, arsura) reprezinta cauza cea mai frecventa de intrerupere a continuitatii pielii.

De ce ranirea reprezinta o urgenta medicala?

Motiv: pielea este un scut de aparare a organismului impotriva agentilor agresivi din mediul inconjurator. Rana reprezinta poarat de intrare a microbilor in organism. Netratata corespunzator, rana (bacteriemia) poate evolua spre septicemie (daca microbii nu sunt opriti de bariera limfatica ei pot invada intreg organismul) si chiar moarte.
Aceasta evolutie poate fi evitata daca spalam si dezinfectam rana in primele 6 ore de la accident- executam deci toaleta plagii pe care o acoperim apoi cu un pansament.

Toate ranile sangereaza mai mult sau mai putin, in aceasta situatie vom incepe prin a opri sangerarea, dupa care vom trece la spalarea si pansarea ranii.…

Criza de astm bronsic

Astmul bronsic reprezinta un sindrom inflamator cronic al cailor aeriene, caracterizat prin obstructie reversibila si care se manifesta prin sindromul de hiperreactivitate bronsica determinat de stimuli variati.

Criza de astm este caracterizata prin aparitia sau agravarea simptomelor astmatice: dispnee, wheezing, tuse, senzatie de constrictie toracica, si care are o durata de 20-30 de minute pana la cateva ore.
Pentru masurarea functiei pulmonare a bolnavului se foloseste Peak- flow- metrul care masoara debitul expirator de varf sau peak expiratory flow(PEF).

Monitorizarea PEF are urmatoarele indicatii: evaluarea obiectiva a suferintei exprimate de pacient, evaluarea controlului bolii astmatice (depistarea apropierii unei exacerbari), evaluarea rezultatelor tratamentului.
Valoarea PEF are variatii diurne, cele mai mici vvalori inregistrandu- se intre orele 4 si 6 dimineata, iar cele mai mari intre orele 16 si 18. O variabilitate mai mare de 20% constituie un argument al exacerbarii bolii si o indicatie pentru marirea dozei de tratament.

Tratamentul

Stopul cardiac si resuscitarea cardio-respiratorie

Stopul cardiac reprezinta starea clinica consecutiva opririi bruste si neasteptate a activitatii eficace a inimii.

Diagnosticul stopului cardiac se stabileste pe baza urmatoarelor semne:

– paloare sau cianoza instalate brusc
– pierderea starii de constienta
– incetarea spontana a miscarilor respiratorii
– absenta pulsului la arterele mari ( carotidiana, femurala)
– absenta zgomotelor cardiace
– aparitia midriazei (dilatarea pupilelor, areactive la lumina)

Resuscitarea cardio- respiratorie:

-nu este indicata in cazul afectiunilor cu prognostic nefavorabil ( carcinom avansat)

Regula ABCD de resuscitare cardio- respiratorie:

A- Airways( caile respiratorii): inlaturarea corpilor straini din regiunea orofaringiana, capul fiind in hiperextensie ( pe spate), iar mandibula trasa spre anterior si superior.

B- Breathing  (respiratia): ventilatie gura la gura ( frecventa de ventilare este de 10-12 pe minut la adult si de 10-20 pe minut la copil), gura la nas, gura la tub, ventilare pe masca, pe balon AMBU cu oxigen 100%.
Daca ventilarea sau …

Content Protected Using Blog Protector By: PcDrome.
Share via