Category Archives: Urologie

Infectia tractului urinar

Infectia tractului urinar reprezinta prezenta a cel putin 105 germeni/ml de urina, din jetul urinar mijlociu.
La pacientii simptomatici prezenta a 102 germeni/ml de urina poate semnifica infectie.
Infectiile tractului urinar pot fi acute sau cronice, ale tractului urinar inferior (uretrite, cistite, prostatite) si ale tractului urinar superior ( pielonefrite, abcese renale).

Agenti microbieni ce determina infectia tractului urinar:

– Escherichia Coli
– Proteus
– Klebsiella
– Euterobacter
– Pseudomonas

Femeile cu sindrom uretral acut ( disurie, senzatie de mictiune imperioasa, polakiurie) si piurie pot prezenta in cultura 102-104 germeni/ ml sau au uroculturi negative- in acest caz agentii etiologici incriminati fiind: Chlamidia trachomatis, Neisseria gonorrhae, virusul herpes simplex.

Factorii favorizanti ai infectiilor tractului urinar:

– sexul: infectiile urinare sunt mai frecvente la femei decat la barbati
– varsta: dupa 60 de ani infectia afecteaza in mod egal cele doua sexe
– sarcina: favorizeaza bacteriuria asimptomatica
– bolile cronice generale …

Retentia acuta de urina

Retentia acuta de urina se refera la imposibilitatea evacuarii prin mictiune a continutului vezicii urinarecauzata de obstructia mecanica sau datorita unor perturbari functionale ale muschiului vezicii urinare si ale sfincterelor uretrale.

Cauze urogenitale:

– uretrite
– periuretrite
– fimoza
– stricturi uretrale
– traumatisme uretrale
– litiaza uretrale
– traumatisme uretrale
– balanite (inflamatie a mucoasei glandului prin procese microbiene, traumatice sau parazitare)
– tumori de uretra
– tumori vezicale
– litiaza vezicala
– vezica neurologica
– TBC renala cu cistita
– pielonefrite acute

Cauze extraurinare:

– traumatisme medulo- rahidiene
– herpes si zona zoster
– tabes ( manifestare neurologica tardiva a sifilisului)
– fibrom uterin
– ruptura uretrei
– pelviperitonita

Tratament:

– alfa blocante: prazosin, ergotoxin, doxazosin
– parasimpaticomimetice
– cateterism uretro-vezical: sonda uretrivezicala pentru 24 de ore, cu evacuarea lenta a urinii
– punctia vezicala evacuatorie

Autor: Dr. Daniela Iancu

Colica renala

Colica renala reprezinta o urgenta medicala caracterizata prin durere acuta paroxistica cu iradiere uretero- vezico- genital, insotita de polakiurie, disurie si hematurie provocata de un spasm al cailor urinare.

Cauze:

– liriaza reno- ureterala
– inflamatii urogenitale: pielonefrite, pielonefroza, tuberculoza renala
– tumorile renale, de uter, colon si rect ( prin compresiune uretrala extrinseca)

Tratamentul durerii:

– aplicatii locale de caldura in regiunea lombara
– analgetice: algocalmin (intramuscular), novalgin (intravenos)
– spasmolitice cu actiune neurotropa si musculotropa
– spasmoanalgetice cu actiune neurotropa: Scobutil, Piafen
– analgetice de tip morfinic

Tratamentul varsaturilor abundente:

– substitutie electrolitica

Prevenirea recidivelor colicii:

Scobutil compus ( supozitoare)
Scobutil si algocalmin

Autor : Dr. Daniela Iancu

Adenomul de prostata.Tratament

De ce trebuie tratament pentru adenomul de prostata?

Barbatii au nevoie de tratament pentru pentru a scapa de simptomele suparatoare care le afecteaza viata de zi cu zi. Netratata, boala poate ajunge la complicatii care nu pot fi tratate decat prin operatie.

Cateva din aceste complicatii sunt:

– Retentia acuta de urina (RAU) – o stare de urgenta in care este imposibil sa urinati
– Infectii urinare
– Calculi in vezica urinara
– Diverticuli vezicali (hernieri ale peretelui vezical)
– Afectarea rinichilor (dilatare si insuficienta renala)

Este o mare greseala ca din cauza jenei sau a fricii de cancer de prostata sa nu discutati problema simptomelor cu medicul dumneavoastra de familie.
El va poate indruma sau trata eficace daca suferiti de adenom de prostata. Adenomul de prostata nu este cancer de prostata. Este posibil sa aveti insa adenom si cancer de prostata in acelasi timp. Prin examenul medical veti fi

Hipertrofia benigna a prostatei

Pentru diagnosticarea hipertrofiei benigne a prostatei (HBP), medicul trebuie sa efectueze o serie de analize ale caror rezultate indica cu certitudine existenta HBP – ului.

Pentru o diagnosticare corecta a HBP, medicul trebuie sa cunoasca pentru inceput rezultatele anamnezei, o analiza medicala generala care ofera informatii despre:

– simptomatologie
– antecedentele chirurgicale urologice
– tratamente medicamentoase utilizate curent
– functia sexuala
– statusul general al pacientului

Tinand cont de rezultatele anamnezei, medicul va efectua o serie de analize medicale specifice diagnosticarii hipertrofiei benigne a prostatei (acestea se regasesc de altfel si in protocolul de diagnostic al altor afectiuni ale prostatei).

Tuseul rectal (examenul digital rectal) investigheaza:
– tonusul sfincterului anal;
– dimensiunile aproximative ale prostatei;
– consistenta si forma glandei (simetria/asimetria lobilor; prezenta si consistenta nodulilor);
– mobilitatea si sensibilitatea glandei;
– palparea veziculelor seminale.

Examenul de urina

Pentru a elimina ipoteza diagnosticului de infectie a tractului urinar care poate …

Adenomul de prostata

Ce ar trebui sa stiti despre adenomul de prostata daca aveti peste 50 de ani?

Daca ati implinit 50 de ani si aveti probleme cu urinarea, este probabil ca aceste simptome sa se datoreze adenomului de prostata (AP).
AP este o crestere necanceroasa a prostatei, fiind frecvent diagnosticata la barbatii peste 50 de ani.
De fapt, pe masura ce imbatraniti, probabilitatea sa aveti simptome ale adenomului de prostata creste. Oricum, fiindca simptomele sunt deranjante si va modifica viata dumneavoastra de zi cu zi, trebuie sa consultati medicul. In unele cazuri, adenomul poate genera probleme mai neplacute ajungandu-se la imposibilitatea de a urina (retentie acuta de urina si rau), sau necesitatea efectuarii unei interventii chirurgicale pentru reluarea urinarii.

Prostatita – metode de diagnostic

Metodele de diagnosticare a prostatitei includ: tuseul rectal, examenul secretiei prostatice sau al urinei emise dupa masaj prostatic, examenul spermei, explorarile urodinamice, ecografia transrectala.
Singura forma de prostatita

Content Protected Using Blog Protector By: PcDrome.