Hipocratismul

Hipocratismul

Marirea selectiva, globuloasa a segmentului distal al degetelor mâinilor si picioarelor, datorata proliferarii tesuturilor conjunctive, în special pe suprafata dorsala, este denumita hipocratism; aceasta crestere apare în tesuturile moi ale bazei unghiei.

Hipocratismul poate fi ereditar, idiopatic sau dobândit si asociat cu o varietate de tulburari, incluzând malformatii cardiace congenitale cianogene, endocardita infectioasa si numeroase boli pulmonare (printre ele cancer pulmonar primar sau metastatic, bronsiectazie, abces pulmonar, fibroza chistica si mezoteliom), ca si cu unele boli gastrointestinale (incluzând
enterita regionala, colita ulcerativa cronica si ciroza hepatica).


La pacientii cu cancer pulmonar primar sau metastatic, mezoteliom bronsiectazie si ciroza hepatica, hipocratismul poate fi asociat cu osteoartropatia hipertrofica. În aceasta situatie, formarea subperiostala de os nou în diafizele distale ale oaselor lungi ale extremitatilor produce durere si modificari de tip artritic în umeri, genunchi, glezne, încheieturile mâinilor si coate.


Diagnosticul de osteoartropatie hipertrofica poate fi confirmat prin radiografie si TC

Cianoza

Cianoza

Cianoza se refera la o coloratie albastruie a pielii si mucoaselor, rezultata din cresterea cantitatii de hemoglobina redusa, ori a derivatilor de hemoglobina, în vasele mici din zonele respective.
Este de obicei mai evidenta la buze, paturile unghiale, urechi si eminentele malare.

Gradul cianozei depinde de tipul de pigmentatie cutanata si de grosimea pielii, precum si de nivelul de capilarizatie a pielii.

Importanta în producerea cianozei e mai degraba cantitatea absoluta de hemoglobina redusa decât cea relativa. Astfel, la un pacient cu anemie severa, cantitatea relativa de hemoglobina redusa din sângele venos poate fi foarte mare, în raport cu cantitatea totala de hemoglobina.

Cianoza este de asemenea observata când hemoglobina nefunctionala, ca methemoglobina si sulfhemoglobina e prezenta în sânge.

Cianoza poate fi clasificata în doua forme: centrala si periferica.
În forma centrala, exista o nesaturare a sângelui arterial sau un derivat anormal de hemoglobina si atât mucoasele cât si …

Evaluarea pacientilor hipertensivi

Evaluarea pacientilor hipertensivi

Deoarece nu exista o linie de demarcatie neta între presiunea sanguina normala si cea crescuta, au fost stabilite limite arbitrare pentru a defini persoanele cu risc crescut de a dezvolta o boala cardiovasculara si/sau cele care vor avea un beneficiu clar dupa tratamentul medical.

De exemplu, pacientii cu o tensiune diastolica mai mare de 90 mmHg au o rata de morbiditate si mortalitate semnificativ mai redusa daca sunt tratati în mod adecvat. Acestia sunt, deci, pacientii care au hipertensiune si trebuie tratati.

Nivelul tensiunii sistolice este de asemenea important pentru a evalua influenta presiunii arteriale asupra morbiditatii cardiace. Barbatii cu tensiune diastolica normala (<82 mmHg), dar tensiune sistolica ridicata (>158 mmHg) au o rata a mortalitatii cardiovasculare de 2,5 ori mai mare decât indivizi cu o tensiune diastolica similara, dar a caror tensiune sistolica este normala (<130 mmHg).

Alti factori importanti care modifica influenta presiunii arteriale asupra frecventei bolilor cardiovasculare …

Palpitatiile

Palpitatiile. Tahicardia

Palpitatiile sunt un simptom frecvent, dezagreabil, ce poate fi definit ca fiind starea de constientizare a batailor inimii, cauzata de schimbari în ritmul sau frecventa cardiaca sau de o crestere a contractilitatii sale.

Palpitatiile pot fi descrise de pacient în diferite moduri,cum ar fi „strivire“, „zbatere“ sau „saritura“, iar în majoritatea cazurilor va fi evident ca acuzele constau într-o senzatie de tulburare a batailor inimii. Sensibilitatea la modificarile activitatii cardiace a diferitilor indivizi difera foarte mult.

Pacientii cu boli cardiace organice si cu tulburari cronice ale frecventei cardiace, ritmului sau volumului-bataie tind sa se obisnuiasca cu aceste anomalii si adeseori sunt mai putin sensibili în asemenea situatii decât pacientii normali. Tahicardia persistenta si/sau fibrilatia atriala pot sa nu fie însotite de palpitatie continua, în contrast cu o modificare brusca, scurta în frecventa sau ritmul cardiac, care adeseori cauzeaza pacientului disconfort considerabil. Palpitatia este evidenta în mod deosebit când cauzele …

Litiaza urinara

Litiaza renala.Tratament.

Prin litiaza urinara se înţelege ansamblul de manifestãri clinice legate de prezenţa calculilor in cãile urinare (calice, bazinet, vezicã urinarã sau uretrã).

Litiaza urinara, deşi frecventã are adesea etiologia incertã, fiind cunoscuţi însã unii factori favorizanţi: bolile metabolice, stazã şi infecţia urinarã.

Chimia calculilor

Din punct de vedere chimic, calculii pot fi:

1. Calculi minerali:

  • oxalatul de calciu (80%), mono-hidrat, sau dihidrat, radioopac
  • fosfaţii de calciu sunt radioopaci lamelari în straturi concentrice.
  • fosfaţii amoniaco- magnezieni care sunt radioopaci şi se dezvoltã în urinã alcalinã infectatã cu germeni ureazici (Proteus, Klebsiela, etc.)

2. Calculi organici:

  • de acid uric pur (radiotransparent), sau impur fiind amestecaţi cu oxalatul de calciu (semiradiopaci)
  • de cistinã care sunt foarte rari dar şi de gravitate mare fiind aproape întotdeauna puri şi foarte puţin opaci.

Geneza calculilor

Majoritatea calculilor se formeazã datoritã procesului de cristalizare pe o micro-particulã proteicã şi polizaharidicã, existentã în stare fixã în rinichi şi …

Zyvoxid comprimate filmate.Prospect.

Zyvoxid.Prospect

Zyvoxid 400 mg comprimate filmate Zyvoxid 600 mg comprimate filmate Linezolid

1. CE ESTE ZYVOXID ŞI PENTRU CE SE UTILIZEAZĂ

Zyvoxid este un antibiotic care opreşte dezvoltarea anumitor tipuri de bacterii care determină infecţii şi este utilizat pentru tratamentul pneumoniilor, precum şi în tratamentul unor infecţii ale pielii şi ţesuturilor moi. Medicul dumneavoastră va decide dacă Zyvoxid este potrivit pentru tratamentul infecţiei dumneavoastră.

2. ÎNAINTE SĂ LUAŢI ZYVOXID

Nu luaţi Zyvoxid

  • dacă sunteţi alergic (hipersensibil) la linezolid sau la oricare dintre celelalte componente ale Zyvoxid
  • dacă luaţi sau aţi luat în ultimele 2 săptămâni orice medicament cunoscut ca inhibitor al monoaminooxidazelor (IMAO, de exemplu fenelzină, izocarboxazidă, selegilină, moclobemidă). Aceste medicamente pot fi utilizate pentru tratamentul depresiei sau bolii Parkinson
  • dacă alăptaţi, deoarece Zyvoxid trece în laptele matern şi poate afecta sugarul

Este posibil ca Zyvoxid să nu fie indicat pentru dumneavoastră dacă răspundeţi “da” la următoarele întrebări. În acest …

Content Protected Using Blog Protector By: PcDrome.
Share via