Angina acuta eritematoasa eritematoasă şi eritemato-pultacee (Amigdalita acuta) – Inflamaţia mucoasei faringiene.
Angina streptococica
Angina acuta eritematoasa şi eritemato-pultacee – TABLOU CLINIC
Copil < 2 ani (rar angină bacteriană)
– Debut prin semne clinice ale unei rinofaringite
– Febră moderată
– Rinoree
– Afectare amigdaliană minimă sau absentă
– Anorexie
– Agitaţie
– Vărsături.
Copil > 2 ani
– Debut prin durere abdominală, vărsături, cefalee, disfagie
– Febră înaltă
– Afectare amigdaliană: exudate foliculare, eritem la nivelul palatului moale sau elemente peteşiale
– Odinofagie.
INVESTIGAŢII
– Hemoleucogramă
– CRP
– VSH
– ASLO (în caz de recurenţe)
– Test rapid pentru evidenţierea streptococului (streptotest)
– Exudat faringian (examen bacteriologic).
COMPLICAŢII LOCO-REGIONALE
– Flegmon periamigdalian
– Abces retrofaringian
– Adeno-flegmon cervical
– Otita medie acută
– Sinuzita acută
– Mastoidita acută
– Celulita
– Obstrucţia cronică a faringelui prin hipertrofie amigdaliană.
COMPLICAŢII GENERALE
– Sindrom poststreptococic
– Reumatismul articular acut
– Glomerulonefrită acută
– Eritem nodos
– Coreea Sydenham.
TRATAMENT
– Dezinfectante bucofaringiene;
– Antipiretice;
– Antibioterapie, alternative:
– Amoxicilina
– Josamicine
– Zinnat
Practic
– Daca Streptotestul este pozitiv: antibioterapie;
– Dacă Streptotestul este negativ şi examenul bacteriologic este pozitiv(pentru streptococ β hemolitic) şi există antecedente de RAA sau angine streptococice repetateîn context epidemiologic: antibioterapie.
– Dacă Streptotestul este negativ şiexamen bacteriologic este negativ (pentru streptococ β hemolitic), dar fără antecedente de RAA sau angine streptococice repetate: tratament simptomatic.
(Universitatea de Vest “Vasile Goldiş“ Arad Facultatea de Medicină Generală, Farmacie şi Medicină Dentară, Liana Precup, Simona Dumitra, Ioan Precup, Breviar de pediatrie, ARAD – 2011, Editura University Press)
